转自：南京晨报

王女士本年24岁，5年前发觉左骶腰部痛苦不适。王女士说：“开动时是酸痛感，以为可能是坐深远局部肌肉劳损所致。”然而这几年，酸痛感一直莫得缓解，并在这2~3年内捏续加剧，依然发展到左大腿后方攀扯痛苦，影响平素肢体活动，出现步辇儿跛行，以致无法步辇儿。

王女士认为我方年青，不会有什么大邪恶，是以一直莫得把这种痛苦当回事，也莫得去病院查验。“最近确实是痛苦难以忍耐，依然心绪不宁，无法行走，是以就到当地病院作念了腰椎方面的查验。”当田主诊医师说，王女士骶管内长了一个5cm×4cm大小的纷乱肿瘤，何况把周围的骶骨齐梗阻了。王女士听闻此言，犹如好天轰隆，我方还莫得成婚，就生了这样一个大肿瘤，往后的东说念主生该何去何从？

情急之下，王女士找到了南京市第一病院骨科主任医师梁斌。梁斌在详备稽察患者的病情后，认为这是一个纷乱的骶管内肿瘤，由于肿瘤过大，依然骚动梗阻了周围的骶骨，并对骶神经压迫彰着，因此手术相比复杂，难度较大，风险较高。但不错剿袭多学科连合诊疗形势进行术前商酌及手术调治，并尽可能减少患者术后并发症的发生。王女士听闻梁斌先容病情后，绷紧的心放了下来，决定接受手术调治。

王女士就地入住第一病院神经外科，吴有志主任医师注重王女士的手术事宜。“这个肿瘤从影像和病史上来看，沟通良性肿瘤，神经鞘瘤可能性大。”吴有志说。各人认为此部位的肿瘤，因孕育纷乱，对周围骨质有延长性梗阻，血供较丰富，同期肿瘤周围骶管内静脉丛密布，故术中切除时出血可能较多，需要准备充分再手术。此外肿瘤对骶神经的压迫，关联概括，神经可能压成系膜不异，术中切除时一不贯注就形成神经损害，可能会给患者留住术后肢体活动隔断、大小便失禁、性功能隔断等，这关于一个24岁只身的女性来说，狠恶常严重的效果。

神经外科、骨科、介入血管科、医学影像科等各人进行了连合诊断。听取手术计划的详备陈述后，各人们设思了术中术后可能碰见的各式情况，以及并发症和搪塞步调，并终了共鸣。术前，介入血管科各人赐与肿瘤周围血管造影，并临时栓塞一支供瘤血管，尽可能减少术中肿瘤出血。手术按时进行，神经外科主任医师吴有志和副主任医师吴维宁在显微镜下，清醒肿瘤、分块切除、术中电生理探伤神经、术中实时止血等才气环环相扣地进行着。手术仅花了不到50分钟，肿瘤就被澈底切除了。王女士的人命体征一直肃穆，术中莫得发生大出血情况，电生理炫夸王女士的嗅觉电位、开通电位、肌电图均一切平素，并较术前彰着改善，手术顺利完成。

“感谢梁主任和吴主任，让我取得了新的东说念主生。”王女士郁勃肠说。这亦然南京市第一病院履行“以患者为中心”个性化多学科诊疗阵势的又一次体现，能高效地贬责患者复杂疑难诊疗问题。现在南京市第一病院神经外科老例开展种种脊髓肿瘤手术，由于显微手术时期的提高和神经电生理时期的泛泛欺诈，早依然将令东说念主谈之色变的脊髓手术，变成普通寻常的诊疗活动。

通信员 曹慧慧 刘春兴

南京晨报/爱南京记者 戚在兵

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